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[茶話] [为你服务]唐鸟医生的保健室

本主题由 花耳朵 于 2008-9-11 12:32 分类 所需阅读权限 1
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原帖由 小小天堂 于 2007-10-5 18:08 发表
唐叔:我去年的时候经常腰疼,去医院说是四、五节脊椎椎间盘突出,一会说要手术,一会说要牵引,但是不同的医院有不同的说法。所以我只好自己去做一些推拿,下班后回家做做腰部环绕之类的运动。但是现在脊椎还是变形了。我想问,真的没有什么好的办法根治吗?


         答:天堂啊,首先我要劝你再也不要做什么腰部环绕之类的运动了!
        腰椎间盘突出可以保守治疗,也可以手术治疗。
        腰椎间盘突出,在青壮年人群中发病率比较高,一般都有明显的外伤史。有些职业的发病率也比较高,比如长期、长时间开车的司机,经常弯腰劳动的工人,甚至是从事某些特殊运动的运动员,比如举重等。  根据腰椎间盘突出的原因和症状,其治疗分两个阶段。当患者只是腰疼的时候,一般建议进行保守治疗,比如卧床、牵引(减少腰椎间盘的压力)和理疗。药物治疗是必需的,肌松药物(比如妙纳或芬那露等)可以让肌肉放松,减少肌肉紧张引起的疼痛。非甾类抗炎药(比如莫比可、戴芬、扶他林、布洛芬等,不是指抗生素)能够减轻神经水肿和充血等反应,减少疼痛。其他保守治疗方法,比如针灸、外敷中药、气功等,疗效不明显。而椎管内药物注射和脊柱旁软组织内药物注射(一般是局部麻醉药+激素+神经营养药),可能有一定效果,只是感染等风险比较大。总体来说,得病时间越长,保守治疗的效果越差。有些保守治疗的方法效果短,容易复发。突出的腰椎间盘是不会通过保守治疗复位的,以上这些方法只是使椎间盘的压力减轻一些,或者神经根缺血的程度减轻一些,从而使症状缓解。症状虽然缓解了,病因却不会消除。不主张进行强力的推拿按摩,因为个别病例可能会症状加重或损伤腰椎。
  如果腰椎过伸过屈位的X线片发现腰椎不稳,应该戴腰围(俗称钢卡子)保护腰椎。这个时候可以考虑进行创伤很小的微创手术,比如射频(微波)椎间盘消融手术,可以使突出的椎间盘压力减小或消失。如果患者有典型的坐骨神经痛,经过3~6个月的正规保守治疗仍然无效,对生活和工作产生了明显的影响,就可以考虑手术治疗。根据你目前的情况,腰疼的时间比较长,应该戴腰围保护并服药。如果没有好转,只好进行微创手术了(切口仅有1cm左右)。当然,手术的方法也比较多,哪一种手术方案更适合你,需要你来医院进行全面的检查才能确定。
        祝你早日康复!

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szpredator发短信问:我身上有几只脂肪瘤,不痛不痒.我发觉别处还有冒出新瘤迹象。这要紧吗?是何道理?内分泌失调吗?
我常年进行力量训练,有关系吗?(我有个同事,退休了,年轻时候也喜欢力量训练,他告诉我:他也有些脂肪瘤)  是不是和蛋白质摄入过多有关呢?


答:首先要搞清楚你身上到底是不是脂肪瘤。脂肪瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性(注意与较大的囊肿区别),有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现桔皮状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。
此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。
其次要搞清楚会不会恶变。脂肪瘤是会恶变的。一般来说,体表肿物多数不会无限制地长,但有些体表肿物可能会出现变化,如何判断其吉凶祸福. 看肿物的生长速度:肿瘤细胞有生长的趋势,良性的肿瘤细胞长得慢,肿物一旦出现生长速度加快,短期内,比如一两个月、两三个月比以前大多了,成倍或几倍地长大,可能是恶变的表现。这个生长速度没有绝对值,主要是相对以前的比较。摸肿物的形状:肿块形状规则,边缘清楚,大多属良性;相反,形状不规则、边缘不清、表面凸凹不平的,多为恶性。如乳房上的肿块,是脂肪瘤还是癌,脂肪瘤摸上去光滑、完整,推得动,跟皮肤不粘连,癌肿表面不光,形似毛刺状,肿块跟皮肤是粘住的。看肿物的硬度:肿物越硬,恶性的可能性相对较大。 看肿物的活动度:良性肿物活动度较大,即与周围组织分离,比如脂肪瘤,很软,用手推得动;而恶性肿块活动度小,甚至不活动,与皮肤及基底部粘连。看肿物表面有没有溃烂:体表肿物若发生破溃,除了结核或伴局部感染,应怀疑恶性肿瘤。
接下来回答你的问题:脂肪瘤的病因尚不清楚,有可能是遗传的,也可能是由于生理机能反常,脂肪组织变形变性,中医认为是身体的津液耗伤,以致组织增生而形成的。它和脂肪摄入可能有一定关系,但与蛋白质摄入是无关的,与力量训练似乎也无关。
较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法,但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除,激光摘除脂肪瘤极方便。


[ 本帖最后由 唐鸟克星 于 2007-10-15 22:10 编辑 ]

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人活着健康真不容易啊....不由得感叹下....
前两天感冒,胃受凉,还呕吐...真是整死我了..
健康是福健康是福...
唐叔啊,搞笑的问题,你说怎么从医学角度减肥啊
I can't live without movie and music

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引用:
原帖由 Bandits 于 2007-10-14 22:34 发表
人活着健康真不容易啊....不由得感叹下....
前两天感冒,胃受凉,还呕吐...真是整死我了..
健康是福健康是福...
唐叔啊,搞笑的问题,你说怎么从医学角度减肥啊
好,我告诉女匪两条医学减肥绝招:
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感冒、呕吐可不是什么减肥的好办法啊~
按照我上面的办法去做吧,祝你早日减肥成功!

[ 本帖最后由 唐鸟克星 于 2007-10-15 22:26 编辑 ]

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唐叔您,我有问题请教:就是有个朋友,最近因为家庭和工作的原因,弄得身心具惫,经常头痛,半个月来一直失眠烦躁,和同事的关系紧张,去看医生说是神经衰弱,现在经过休息已经好多了。我想问,除了休息好之外,还有其他什么调理的方法吗?比如说饮食这方面。 麻烦唐叔您解答了

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唐叔  可有心理咨询? 我碰到一个大难题了。。。。。。

折磨了我近九个月了
MOV6碟版的群组40745937

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引用:
原帖由 robin16 于 2007-10-15 22:50 发表
唐叔您,我有问题请教:就是有个朋友,最近因为家庭和工作的原因,弄得身心具惫,经常头痛,半个月来一直失眠烦躁,和同事的关系紧张,去看医生说是神经衰弱,现在经过休息已经好多了。我想问,除了休息好之外,还有 ...
神经衰弱的饮食以清淡为主,可以想像吃油腻及辛辣的食物对一个人的情绪是会有负面影响的。但主要还是要注意心理上的调整,如家庭问题,不妨让步,工作问题,能放松就放松,同事的关系,不要太较真,领导对自己的压力,能忍就忍吧,小不忍则乱神经啊,神经一乱则身体乱喽~
有人说心理压力大就要发泄,憋在心里要有病的,那么就到MOV6来倾述一下,看看别人的帖放松一下,这是很好的心理治疗啊!

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引用:
原帖由 hahafox 于 2007-10-16 11:54 发表
唐叔  可有心理咨询? 我碰到一个大难题了。。。。。。

折磨了我近九个月了
可以说说你的难题吗?
其实最好的心理医生是自己,别人只能点拨一下,心理的调整有时很容易,有时却很难,当然因人而宜啦,不过不知病状何以下药,如难以启齿可以短信交流。

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引用:
原帖由 唐鸟克星 于 2007-10-15 22:16 发表


好,我告诉女匪两条医学减肥绝招:
**** 本内容被作者隐藏 *****
感冒、呕吐可不是什么减肥的好办法啊~
按照我上面的办法去做吧,祝你早日减肥成功!
哦哦哦~~哈哈哈
我太爱吃怎么办啊~~~泪奔
I can't live without movie and music

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引用:
原帖由 唐鸟克星 于 2007-10-16 17:57 发表

可以说说你的难题吗?
其实最好的心理医生是自己,别人只能点拨一下,心理的调整有时很容易,有时却很难,当然因人而宜啦,不过不知病状何以下药,如难以启齿可以短信交流。  
他的病症是收碟强迫症……

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不是我本人  是我妻子
MOV6碟版的群组40745937

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引用:
原帖由 hahafox 于 2007-10-17 13:53 发表
不是我本人  是我妻子
妻子最好的心理医生是丈夫!

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算了  不谈心理问题了

问问 唐叔

出手汗厉害是不是病

我是一名IT工作者  常常弄的鼠标都是湿的
MOV6碟版的群组40745937

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原帖由 hahafox 于 2007-10-18 16:31 发表
算了  不谈心理问题了

问问 唐叔

出手汗厉害是不是病

我是一名IT工作者  常常弄的鼠标都是湿的
        手出汗与身体其他部分出汗不同。
        其他部分出汗,是因为热,越热汗就越多。
        手心出汗,与身体素质、内分泌等等都有关系的。身体健康的人,即使全身大汗,手心也应该是干的。而手常出汗的人,往往是身上没有汗,手心却满是冷汗,感觉冰凉的。有的人越到冬天手越出汗。中医认为手心出汗是体质虚寒的表现,如果你同时很怕冷,并且冬天手脚冰凉的话,应该就没错了吧。多吃些温补的食物调理身体,还要加强锻炼,目的是加速血液循环和促进新陈代谢,应该会有不错的效果。

        而手出汗从西医角度来说是属于植物神经功能失调,除此之外,手出汗还可以有很多原因引起,比如说甲状腺功能亢进、糖尿病或肥胖、结核病、中枢系统的一些疾病,也可以引起手出汗,建议你到当地医院检查有无特殊的疾病,如果没有这些疾病,那么就是单纯性的手部多汗,可以用乌洛托品搓手以及口服,外用尿素软膏,必要时可以到皮肤科进行手部的光疗或浅层X线照射。
        《中国中药杂志》今年的21卷第4期发表了寇医的报告,也是介绍一位学生情况,报道说:患者,男19岁,学生。患手汗不止三年,上大学曾在当地医院诊治,先后服中药一百余付,均无效。读书写字时需戴胶皮手套,否则汗湿书本,从不敢于同学握手、扳手腕等,甚感痛苦。检查所见:双手汗出如流,余无明显不适,舌苔薄白,脉缓。患者脏无他病,仅手汗出,故仍属营卫不和。处方桂枝汤原方如黄芪、党参各12克。再诊:患者高兴而至,手汗已止,与同学扳手腕较量也不出汗。继服上方6付,巩固疗效,随防一年未复发,这个病例可供你参考。
        上面提到的桂枝汤由桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣5味组成。其中桂枝具有解肌和营养功能;白芍具有养阴益血,敛阴敛汗之功。两药配伍相辅相成,加之生姜温胃佐桂枝以通阳,大枣、炙甘草益气调中助白芍以和营。五药合用相得益彰。尤其方内加有止汗、固表的黄芪、党参,也很有道理。还有的医生用本方加用龙骨、牡蛎,各用一两,也有敛阴止汗的功效。

        另外,手脱皮,吃些维生素B12(适量)也有一定疗效。
        若想根治,可做一个胸腺镜微创手术。手术创口小,恢复快。
        手出汗不是大病,但让人不舒服,祝你早日康复!

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我也手出汗,没那么严重罢了
其实,追忆是人性之美。

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