在学生面前，我是老师；在病人面前，我是医生；在正常人面前，我是健康知识传授者——这就是我：唐鸟克星。

在MOV6这个大家庭中，我很关心大家的健康啊，也有不少网友将家人的健康问题来问我，所以这里开一个保健室来回答大家的问题，让大家都受益。当然，若牵涉到个人隐私则可发短信给我个别谈吧！

第一个回问题的：梦回黄金港——我父亲和祖母都患有糖尿病，请问糖尿病在生活中都应该注意哪些细节？谢谢唐兄

答：哇~~糖尿病可更是有遗传性哟！老黄版主可要小心呀！！
看来你的父亲和祖母都知道不少糖尿病常识了？所以只是要注意“细节”而已？
我对病人讲：“管住嘴、多动腿”，这可是个金科玉律啊，少吃多动才能让血糖正常。
我对病人讲：“血糖要控制在45678——不低于4，空腹血糖不超过5.6,餐后血糖不超过7.8”，这好记吧？
我对病人讲：“不要吃稀饭啊，它可会使你的餐后血糖很高的！”这算细节了吧？
具体要知道些什么，还可以再联系！


第二个问问题的：名流茶馆——唐老~~
我也请教一下~~
我岳母最近确诊了糖尿病~~
唉~~~
她特爱吃水果~~~
这得了病以后~~是不是就永远吃不了水果了呢`?~?
这个~~钱不怕花~~营养品也是应有尽有~~
但是不知道吃什么好~~
我们估计她是累的吧~~
但是现在她还是很忙~~是不是这病一得上就要很好的注意休息呢`?~?
其实~~我也不知道要问什么~~因为这个我也不懂`~
就是很着急~~有没有什么办法是能让糖尿病好起来的~~
不是太影响正常生活的~~比如吃上什么~~
谢谢

答： 可以肯定一点：过度劳累或精神紧张都对糖尿病不利！
下面着重讲水果问题：
糖尿病病人能吃水果吗?
“能，不但能，而且还需要，关键是选择什么样的水果!”
水果中的主要成分是维生素、无机盐、有机酸、果胶和糖类，这些物质都是人体需要的营养素。水果中的糖类主要有：葡萄糖、蔗糖或果糖，不同的水果糖分含量不一。葡萄糖是不用分解而能直接被吸收的单糖，食用后会使血糖迅速升高。蔗糖是极易消化吸收的双糖，对糖尿病病友也不利。果糖是以游离状态存在于很多水果中的单糖，它最甜。以蔗糖的甜度为100计量，果糖则为175，葡萄糖仅为60。果糖的代谢与葡萄糖不同，它不受胰岛素的控制，所以，果糖对胰岛功能有障碍的人并无影响。糖尿病病友可以吃含果糖的水果。
糖尿病人如何食用水果
血糖控制不好的糖尿病患者最好不要吃水果，空腹血糖在7．0mmol／L以下并稳定一段时间以后才可食用。
食用水果前后要自我监测血糖，以便选择合适的水果品种。
一般来说，糖尿病患者一天可以食用水果3～4两，具体可参考食品交换表；如食用苹果 200克(4两)，而食用西瓜时，则可食用约500克(1斤)。
在选择水果时，原则上优先选择含糖量较低或甜度不高的水果。
食用水果的时间宜安排在两顿正餐之间，而不要在餐后马上食用。提醒您要将所吃水果的热量计算入一天的总能量内。
    推荐给糖尿病人水果
荔枝营养丰富，还有生津、降血糖、益智、健脾、美容等功能，能缓解烦渴，糖尿病、胃痛、牙痛等。但一次食用不可超过半斤，过量可能患荔枝病，表现为头疼，恶心、四肢无力、昏迷等，这是低血糖症。
香蕉营养特别丰富，所含蛋白质、脂肪、磷和钾的量均很高。钾对维持人体酸碱平衡及改进心肌功能等都非常重要，缺钾时人会感到无力。香蕉有辅助降血糖、降血压、清热解毒、润肠缓泻等作用。
柚类营养丰富似柑桔类，尤其维生素C含量较高。柚汁中含类胰岛素成分，能降低血糖。性味甘酸凉、无毒，尚可治食少、口淡，去胃中恶气、解酒毒，助消化等。
山楂含维生素C、B族维生素和胡萝卜素较多。有降血糖之功效。还有散瘀、消积、化痰，解毒、活血、提神，醒脑，清胃等功效多。对糖尿病病友常见的合并症，如冠心病、高血压、血脂紊乱、消化不良都有辅助疗效。注意：胃中无积、脾胃虚弱和牙病患者慎用。

据我经验，现在好多所谓改良的水果含糖量都高，所以还要少吃，或者吃过以后过半小时运动一下就行了。

[ 本帖最后由 唐鸟克星 于 2007-6-9 08:24 编辑 ]

这么好的帖子，我第一个顶!

KUKU问：唐鸟老师好~
如果有时间的话就回答一下,不方便也没关系~
我爸爸应该跟你年纪差不多(今年51),大概是四年前患的糖尿病.他平时工作很忙,压力比较大,烟抽得挺厉害,也好喝酒(曾经喝酒不吃饭,得了糖尿后就开始少喝了).他现在每餐饭前都吃药,平时的饭菜也不放一点糖,能做到基本不吃糖
最近,一回家就睡觉,大约每天保持12小时的睡眠时间,晚上呼噜声响得有点不正常.开始我以为是药的副作用.但这样的情况持续了快一年,而且这次的感冒很严重,半个月都没好.平时他的工作也是12小时坐着,基本不运动,懒人一个
我记忆中,他感冒的次数顶多也就三次,以前身体一直很好.
这个..我很担心,他又不肯听我劝...只好请教一下了..谢谢~

答：1、能做到基本不吃糖还不行，要控制总热量，计算热量的方法：
l先算出标准体重

–标准体重（公斤)=实际身高（厘米）-105
l根据劳动强度（注）选择每日所需总热量
–每日所需总热量=————千卡×标准体重（公斤）
l计算出每日所需的交换份数
–所需交换份数/日=总热量÷90千卡
–注：轻体力劳动者（如一般办公室工作及家务劳动者）：每日每公斤标准体重需要25～30千卡。中、重体力劳动者依次增加5千卡。肥胖者减少5千卡，消瘦者可增加5千卡（理想体重：标准体重±10%，肥胖：>标准体重＊20%，消瘦：<标准体重＊20%）。

  “一份”食物互换表

组别	类别	含量	蛋白质	脂肪	糖	营养素
谷薯	谷薯	25g	2g	0.5g	20g	糖、纤维
菜果	蔬菜	500g	5g	0	17g	无机盐
	水果	200g	1g	0	21g	维生素、纤维
肉奶	大豆	25g	9g	4g	4g	蛋白质
	奶	160ml	5g	5g	6g	蛋白质、脂肪
	肉蛋	50g	9g	6g	0	蛋白质、脂肪
油脂	坚果	15g	4g	7g	2g	脂肪
	油脂	10g	0	10g	0	脂肪

平时他的工作也是12小时坐着,基本不运动,懒人一个——这很不好！

隋代巢元方《诸病源候论》：“消渴病者应先行一百二十步，多者千步，然后食之。”王焘《外台秘要》：“消渴病人不欲饱食便卧，经日久坐，人欲小劳，但莫久劳疲极，亦不能强所不能堪耳。食毕即步行，少畅而坐。”

——Joslin,糖尿病手册，1959
我常把糖尿病人与糖尿病的斗争比做是古代战车上战士，而他驾驶的战车是由三匹战马拖行的，那就是饮食疗法、胰岛素疗法、体育疗法。能驾驶好一匹马就需要技巧，要驾驶好两匹马同时行动则需要智慧；而若能驾驶好三匹马同时拉车作战，则必须是一位杰出驯马师。他想要成功，就必须从实地学习中获得经验。三种疗法互相配合协同作战，不能偏废，才能获得满意的效果。

运动治疗的目的
以治疗糖尿病为主，提高康复效果，改善全身状况，增强机体抵抗力，促进代谢，提高外周组织对糖和脂肪酸利用率，降低血脂，增加热量消耗，以达到减肥，防止或延缓大血管和微血管并发症的发生和发展的目的。

运动强度的判断
适度的运动时心率=50%×(最大心率－基础心率）＋基础心率（清晨起床前）
最大心率=220－年龄。例：60岁病人基础心率为70次/分，运动时心率＝ 50%×(220－60－70）＋70=115次/分。
简易计算法：
适度运动的脉搏=170－年龄（即你父亲在运动后脉搏要达到119次）

运动的时间
l每周至少进行2次中度的重复（8~12次）的抗力型运动。
l每天锻炼的时间至少为累计30分钟的中等强度的耐力型运动。
l要在进食一小时后再运动。
–此时间系血糖处于较高水平，可以改善血糖。
–此时降糖药的最大作用时间已过，可免低血糖。
–勿空腹时运动以免出现低血糖。

适宜的运动项目标准
舒适性：不至于造成不良感受。
全身性：能使肩、躯干、臀、四肢的主要肌肉都参与。
节奏性：慢跑、快走、体操、游泳、跳舞等。
趣味性：便于坚持。
方便性：不能复杂难操作，地点方便。
安全性：无潜在危险。

运动治疗的原则
持之以恒
循序渐进
强度适当
积极参与
安全有效
规律化
个体化

运动前注意事项
必须告诉医生，进行详细的医学检查，确定运动强度及项目，及时调整药物及饮食。
空腹不宜运动，以免血糖过低。
运动前测血糖，避免血糖过高时运动。
应特别注意脚的防护，穿合适的鞋及柔软的棉线袜，穿宽松的衣裤。
携带容易吸收的食品，如饼干、含糖饮料等碳水化合物，并补充足够的水分。
运动前应做5—10分钟的低强度有氧热身运动，需避免屏气动作，因屏气可使血压升高
运动中注意事项
如有头晕、气喘、呕吐、胸痛、心悸等现象，应立即停止运动，并迅速就医。
注意防止出现切割伤、抓伤和脱水。
随身携带糖尿病人求助卡，卡上写明本人姓名、年龄、家庭住址、电话号码、现用胰岛素或降糖药物的剂量，并写明出现意外时，他人如何处理。卡片置于易发现的部位，外出时告诉家人所去地点及时间。
运动后注意事项
运动后测血糖，避免产生低血糖。
适当喝些水，以防出现脱水。
注意观察脚部有无磨擦伤以便及时处理。
运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意饮食控制
做好运动日记，观察疗效及副作用，
    以便医务人员根据病情及运动治疗
    情况对运动处方做相应的调整。

推荐几个糖尿病人操
扩胸运动：两臂置胸前屈肘，掌心向下。两臂经前向后摆动，还原成立正姿势。如此算一次，共做8次。
踢腿运动：两手叉腰，左脚前踢，与上体约成90度，左腿还原。右腿前踢，与上体约成90度，右腿还原。左右腿交替踢腿16至20次。
腹背运动：两臂经体前上举，掌心向前，抬头，体后屈。体前屈，手指尽量触地。上体伸直，屈膝半蹲，同时两臂前举，掌心向下。腿伸直，两臂还原成直立。连续做16至20次。
振臂运动：左臂上举，同时右臂向后摆动，左臂经前向下，向后摆动，同时右臂经前向上举。如此上下振臂16至20次。
体侧运动：左脚侧出一步，脚尖点地，同时两臂侧举。左臂弯曲至背后，前臂贴于腰际；同时右臂上举，身体向左侧屈2次，还原。出右脚，换相反方向做，动作相同。共做8次。
原地跳跃：两脚跳成开立，同时两臂侧面举。两脚跳成并立，同时两手叉腰。连续跳20至30次。
原地踏步：两臂自然放松，随踏步做前后摆动。连续踏步30次左右。

你说你爸爸最近一回家就睡觉，大约每天保持12小时的睡眠时间，晚上呼噜声响得有点不正常——这可以说是有脑缺氧的情况存在了。
糖尿病人脑缺氧的原因有：
1、脑动脉硬化
2、血液粘滞度高
3、脑中糖代谢障碍
4、动脉内壁斑块形成

对于你爸爸来说，可能还存在睡眠呼吸暂停综合征

糖尿病与睡眠呼吸暂停综合征的关系：
普通人群中糖尿病的发病率约5％，而在SAS中高达18％。
34例睡眠呼吸暂停综合征中13例（38％）符合糖尿病诊断；12例（33％）有糖耐量受损。
2型糖尿病代谢调节能力低下，肥胖、疲乏、常伴有心血管系统疾病等，也是睡眠呼吸暂停综合征临床特征，SAS及肥胖为共同致危因素可加重2型糖尿病，可影响代谢及机体对胰岛素的敏感性。
低氧——糖代谢异常，乳酸进入肝脏转成糖。
低氧——胰岛素抗体阳性增多，机体对胰岛素产生抵抗。
肥胖、胰岛素功能相对不足，常产生胰岛素耐受，造成治疗困难。
睡眠呼吸暂停综合征治疗可解除糖尿病者嗜睡，并发心血管病及并发病所致死亡率。老年肥胖人群睡眠呼吸暂停综合征防治可纠正糖代谢紊乱及降低糖尿病发生率。
CPAP治疗，NIDDM糖代谢紊乱及糖尿病发生率病人，对胰岛素反应性可增高28％，胰岛素活性，可糖尿病治疗效果。
呼吸暂停可使交感神经兴奋，儿茶酚胺增高，肝糖释放增加，血糖升高，机体对胰岛素敏感下降。
    睡眠呼吸紊乱为高胰岛素血症及糖代谢异常的重要致病因子，而且其致病作用
独立于肥胖、糖尿病家族史及年龄等混杂因素。
      睡眠呼吸暂停综合征患者夜间低氧血症和（或）高碳酸血症，导致组织缺氧，血管内皮功能受损，内皮细胞一氧化氮（NO）合成酶活性受抑制，同时降低了胰岛素介导的内皮依耐性血管扩张效应，激活多种生长因子、细胞黏附因子，使得内皮功能紊乱，产生胰岛素抵抗。
         高血糖的毒性作用即所谓“葡萄糖中毒”可通过使β细胞丧失对葡萄糖刺激的反应、胰岛素外周抵抗（骨骼肌胰岛素抵抗）、冠状动脉内皮胰岛素抵抗、脑葡萄糖作用减少等途径产生IR。在所有致IR的危险因素中，糖尿病的作用是最为重要的，睡眠呼吸暂停综合征患者一旦合并糖耐量低减或糖尿病，胰岛素抵抗的风险将会大大增加。

弦壶济世,功德无量

强贴留名...
我一有问题就来~
限制级的呢

你说你爸爸这次的感冒很严重,半个月都没好.——有没有发烧？可别是流感哟~~这次北京有流感，别的地方也有散发的，要注意。

糖尿病人抵抗力差，主要是免疫机制低下，应该尽早注射流感疫苗。对于你爸爸来说，很重要的事就是戒烟（烟可伤三管：气管、食管、血管），烟草对呼吸道的损害是人所共知的，还可以降低抵抗力啊！

你从小就在你爸爸身边被动吸烟，我真为你感到难过……

在下在这里也有一个问题
希望唐老师给予解答
在下的父亲今年44岁
患有胃溃疡  一直在服用中药  但不见其效  
我想问一下  这种病在饮食上是否应该十分的谨慎
使用哪些食品有助恢复  
谢谢

引用:

原帖由 平行者 于 2007-1-17 14:44 发表
在下在这里也有一个问题
希望唐老师给予解答
在下的父亲今年44岁
患有胃溃疡  一直在服用中药  但不见其效  
我想问一下  这种病在饮食上是否应该十分的谨慎
使用哪些食品有助恢复  
谢谢

即使是正常人，饮食不节与某些药物的不良作用，可对胃、十二指肠粘膜有不良影响，会通过各种机理引起消化性溃疡。而患有消化性溃疡的病人在服药、饮食中就更应注意了！主要有以下几点：
1、饮食有规律，切忌暴饮暴食，过饱过饥，以免增加胃的负担，引起出血穿孔等不良后果。
2、选择合理的用药途径和方法，根据药物性能和药理特性，饭前、饭后用药不能颠倒，否则会引起吐酸，反胃甚至溃疡出血。
3、避免进食粗糙食物，以免损伤胃粘膜而造成穿孔或出血。
4、避免饮醇类饮料，尤其是烈性酒，它可直接损伤胃粘膜，还会促使胃酸过多的分泌。
5、少饮咖啡、浓茶，它们会刺激胃酸分泌，对胃粘膜也有一定损伤。

不过饮食上注意还起不到根治作用，还应用药，可以用些西药试试。

砂仁煲猪肚

    配方：砂仁10克、猪肚 1只、姜10克、葱15克、料酒 15克、盐3克。

    制作：
    1 将砂仁打成细粉；猪肚洗净，切成4厘米见方的块；姜拍破，葱切段。
    2 将猪肚、姜、葱、料酒和砂仁放入锅内，加水适量，置武火上烧沸，再倒入瓷煲内，用文火煲50分钟，加入盐搅匀即可。

    食法：每日1次，每次吃猪肚50克，喝汤。既可佐餐食用，又可单食。

    功效：暖胃，止痛，止呕。对寒邪犯胃之胃溃疡病患者尤佳。

吴茱萸粥

    配方：吴茱萸末5克大米150克葱10克盐3克。

    制作：
    1 将大米淘洗干净，葱切花，同放入铝锅内，加水适量。
    2 将锅置武火上烧沸，下入吴茱萸末，再用文火炖煮40分钟，加入盐拌匀即成。

    食法：当正餐食用，每日1次，每次100克。可单食用，热服。

    功效：暖脾胃，止疼痛。

良姜粥

    配方：良姜 15克、大米 150克。

    制作：
    1 将良姜打成细粉，大米淘洗干净。
    2 把大米，良姜放入锅内，加水适量，先用武火烧沸，再用文火煮40分钟，下入良姜末烧沸即成。

    食法：当正餐食用，每日1次，每次吃100~150克。

    功效：暖脾胃，止疼痛。对寒邪犯胃之胃溃疡尤佳。

姜桂炖猪肚

    配方：生姜 20克、猪肚250克、肉桂3克、料酒15克、葱15克、胡椒粉 3克、盐3克。

制作：
    1 将生姜洗净，切片；猪肚洗净切片，肉桂洗净剁1厘米见方的块；葱切花。
    2 将猪肚、生姜、葱、料酒、胡椒放入炖锅内，加水适量，置武火上烧沸，再用文火炖50分钟，加入盐搅匀即成。食法：每日1次，每次吃猪肚50克，喝汤。既可单食又可佐餐。

糯米红枣粥

    配方：糯米150克红枣30克白糖20克。

制作：
    1 将糯米洗淘干净，红枣洗净去核。
    2 将糯米，红枣放入铝锅内，加水适量，置武火上烧沸，再用文火煮熟成粥，加入白糖搅匀即成。
    食法：每日1次，每次100~150克。

    功效：补脾胃，益气血。对脾胃虚弱患者尤佳。

蜂蜜红茶饮

    配方：蜂蜜30克红茶6克。

    制作：
    1 将蜂蜜炼熟，红茶用炖杯烧沸。
    2 将蜂蜜放入烧沸的红茶杯内，搅匀即成。

    食法：代茶饮用。

    功效：生津止渴，滋补脾胃，对脾胃虚弱患者尤佳。

引用:

原帖由 唐鸟克星 于 2007-1-17 14:43 发表
你说你爸爸这次的感冒很严重,半个月都没好.——有没有发烧？可别是流感哟~~这次北京有流感，别的地方也有散发的，要注意。

糖尿病人抵抗力差，主要是免疫机制低下，应该尽早注射流感疫苗。对于你爸爸来说，很 ...

万分感谢唐鸟老师！！！！
哎～～～～～～～～～说实话．．．我爸爸也是医生，所以更不听话．
逼过他跑步，偷偷地藏起打火机和烟，酒．买零食给他吃，想办法帮他戒烟．．．一点用都没

居然还朝我发脾气．．．．
他也一把年纪了，挺担心的．．．

这...应该不是流感吧,谢谢关心